被咬后需要打免疫球蛋白吗

传染科编辑 医普观察员
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被咬后是否需要打免疫球蛋白需根据伤口暴露程度和病原体感染风险综合判断。若伤口较深、污染严重或存在狂犬病等高风险病原体暴露时,通常需要注射免疫球蛋白;若为轻微表皮损伤且感染风险低时,可能无须额外免疫干预。

当动物咬伤导致皮肤黏膜破损或出血时,免疫球蛋白能快速中和入侵病原体。狂犬病暴露后处置中,免疫球蛋白需与疫苗联合使用,尤其适用于头面部、手指等神经丰富部位的伤口。破伤风免疫球蛋白则适用于未完成疫苗接种或伤口污染严重的患者。注射前需彻底清创,并根据体重计算剂量,局部浸润注射与肌肉注射相结合。

被仓鼠等低风险宠物咬伤且未出血的浅表伤口,通常只需规范清洗消毒。已全程接种狂犬疫苗者再次暴露时,多数情况无须重复使用免疫球蛋白。对既往有严重血清病或免疫球蛋白过敏史者需谨慎评估,必要时采用脱敏疗法。某些特殊人群如免疫功能低下者,即使轻微暴露也可能需要被动免疫保护。

被咬伤后应立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟,碘伏消毒后尽快就医评估。医生会根据咬伤动物种类、暴露部位、疫苗接种史等决定免疫球蛋白使用方案。日常需避免接触野生动物,家养宠物应定期接种疫苗,处理伤口时避免用力挤压防止病毒扩散。

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