心脏核磁检查什么

心脏核磁检查主要用于评估心脏结构、功能、心肌活性及血管状态，可检测心肌病、冠心病、心肌炎、心脏肿瘤、先天性心脏病等疾病。

1、心脏结构评估

心脏核磁能清晰显示心房、心室、瓣膜等解剖结构，诊断房间隔缺损、室间隔缺损、瓣膜狭窄或关闭不全等结构性异常。通过三维成像技术，可精确测量心腔大小、室壁厚度及运动状态，为肥厚型心肌病、扩张型心肌病提供诊断依据。

2、心肌功能分析

通过电影序列动态成像评估心室收缩舒张功能，计算射血分数、每搏输出量等关键指标。对心力衰竭患者可区分收缩功能障碍与舒张功能障碍，同时检测是否存在心室同步化异常，为起搏器植入或心脏再同步化治疗提供参考。

3、心肌活性检测

延迟强化扫描可识别心肌纤维化瘢痕，判断冠心病患者存活心肌范围，指导血运重建治疗决策。对心肌炎患者能显示水肿区域，评估急性期炎症活动程度。还可鉴别淀粉样变性、结节病等浸润性心肌病的特征性改变。

4、冠状动脉成像

无需造影剂的无创冠脉磁共振血管成像可显示主要冠状动脉走行，评估先天性冠脉畸形。结合负荷试验能检测心肌缺血，对碘造影剂过敏或肾功能不全患者具有替代优势。但空间分辨率低于CT，对细小分支显示有限。

5、心脏肿瘤诊断

通过多序列信号特征鉴别黏液瘤、脂肪瘤、血管瘤等良性肿瘤与肉瘤等恶性肿瘤，评估肿瘤对心腔的占位效应及周围组织浸润情况。增强扫描可显示肿瘤血供特点，辅助制定手术方案。

检查前需移除金属物品，体内有起搏器、金属植入物者需提前告知医生。检查中需配合呼吸指令保持体位静止，部分序列需屏气15-20秒。检查后建议适量饮水促进造影剂排泄，避免剧烈运动。若出现心悸、呼吸困难等症状应及时就医。