龋齿牙床肿怎么治疗

龋齿牙床肿可通过补牙、根管治疗、药物治疗、切开引流、拔牙等方式治疗。龋齿牙床肿通常由细菌感染、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等原因引起。

1、补牙

龋齿牙床肿可能与龋洞较浅有关，通常表现为牙齿敏感、食物嵌塞等症状。早期龋齿可通过清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充修复。治疗期间避免冷热刺激，定期复查填充体密合度。

2、根管治疗

龋齿牙床肿可能与牙髓感染有关，常伴随自发痛、咬合痛等症状。需清除坏死牙髓后使用氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。术后可能出现短暂胀痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。

3、药物治疗

龋齿牙床肿可能与根尖周炎有关，多表现为牙龈红肿、叩击痛等症状。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合复方氯己定含漱液控制炎症。用药期间禁止饮酒。

4、切开引流

龋齿牙床肿可能与牙周脓肿有关，常见局部波动感、发热等症状。需在局麻下切开排脓后放置橡皮引流条，术后用生理盐水冲洗脓腔。每日用西吡氯铵含片维持口腔清洁。

5、拔牙

龋齿牙床肿可能与智齿冠周炎有关，多伴随张口受限、邻牙龋坏等症状。对于无法保留的残冠残根，需手术拔除后使用胶原蛋白海绵填塞牙槽窝。术后24小时内避免漱口。

龋齿牙床肿患者需每日使用巴氏刷牙法清洁口腔，配合牙线清理邻面菌斑。饮食避免过硬过烫食物，限制高糖摄入。出现夜间痛或面部肿胀时应立即就诊，妊娠期患者用药前需咨询产科医生。定期口腔检查能早期发现龋坏，建议每半年进行专业洁治。