半夜膝盖疼是怎么回事

半夜膝盖疼可能与骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、滑膜炎等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，夜间疼痛与关节液循环减缓有关。典型表现为晨僵、活动后减轻的钝痛，可能伴随关节弹响。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情。超重者需减重以减少关节负荷。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发急性炎症，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可受累。夜间疼痛剧烈伴红肿热痛，可能因夜间体温下降致尿酸溶解度降低。需限制高嘌呤饮食，急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。发作期需严格禁酒。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生，表现为对称性关节肿痛，晨僵超过1小时。夜间疼痛与炎症因子昼夜节律相关。甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药可控制病情。建议定期监测肝肾功能和血常规。

4、半月板损伤

运动创伤或退变导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响及夜间定位痛。磁共振可明确损伤程度。轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖颗粒、洛索洛芬钠片等药物保守治疗，严重者需关节镜下半月板修整术。

5、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生无菌性炎症，常见于过度运动或受凉后。表现为关节肿胀、夜间酸胀痛，活动后加重。可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合微波理疗。反复发作需排除结核性或感染性滑膜炎。

夜间膝盖疼痛患者应避免睡前剧烈运动或长时间保持屈膝姿势，睡眠时可在膝下垫软枕保持关节微屈。日常注意关节保暖，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。控制体重在合理范围，减少爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。若疼痛持续超过2周或伴随发热、关节变形需立即就医。