混合痔疮是怎么回事

肛肠科编辑 医学科普人
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混合痔可能由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。

1、长期便秘

排便时过度用力会导致肛周静脉丛充血扩张。日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在1500-2000毫升。若伴随肛门撕裂疼痛,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。

2、久坐久站

职业因素导致盆腔血流淤滞,可能引发肛门坠胀感。建议每小时活动5分钟,避免穿紧身裤压迫会阴。出现血栓性外痔时,需配合使用地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物。

3、妊娠腹压增高

子宫增大压迫下腔静脉,多表现为排便后痔核脱出。孕产妇可采用左侧卧位休息,使用孕产妇专用痔疮垫。禁用含麝香成分药物,可短期使用太宁栓缓解水肿。

4、肛垫下移

直肠末端黏膜下动静脉吻合结构松弛,常见间歇性便血。确诊需进行肛门指诊或肠镜。轻度脱垂可采用红外线凝固治疗,重度需行痔上黏膜环切术。

5、静脉曲张

门静脉系统压力增高导致血管迂曲,可能伴随肝掌等体征。需排查肝硬化等基础疾病,急性发作期可采用硬化剂注射治疗,必要时行痔动脉结扎术。

混合痔患者应避免辛辣刺激饮食,保持每日定时排便习惯。便后建议使用智能马桶温水冲洗,避免用力擦拭。办公族可配备透气坐垫,每日进行提肛运动锻炼盆底肌。若出现持续出血、痔核嵌顿或分泌物异常,须及时至肛肠科就诊。术后恢复期需严格遵循医嘱进行创面护理,防止感染和复发。

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