新生儿保健重点需要放在第几周

新生儿保健重点需要放在出生后第1-4周,尤其是第1周需密切观察生命体征、喂养及黄疸情况。
新生儿期是生命最脆弱的阶段,第1周保健尤为关键。出生24小时内需完成首次全面体检,监测体温、呼吸、心率等生命体征,评估有无窒息、产伤或先天畸形。母婴同室期间应每2-3小时记录喂养量及大小便次数,观察母乳喂养姿势是否正确。第2-3天起需每日经皮检测胆红素值,警惕病理性黄疸。脐部护理需每日用碘伏消毒2次直至脱落,注意有无渗血或脓性分泌物。第2周起需关注体重增长曲线,正常新生儿每日应增重20-30克,若体重不增需排查喂养不足或代谢性疾病。第3-4周需注意皮肤皱褶处护理,预防尿布疹和脓疱疮,同时开始补充维生素D滴剂。
新生儿满月前应完成听力筛查、遗传代谢病筛查及首剂乙肝疫苗接种。家长需每日记录睡眠周期,正常新生儿每日睡眠16-20小时,持续哭闹超过3小时需就医排查肠绞痛或感染。注意保持室内温度24-26℃,湿度50%-60%,避免包裹过厚引发捂热综合征。发现呼吸频率超过60次/分、体温超过38℃或皮肤出现大理石样花纹等危急症状时,须立即急诊处理。
建议家长学习新生儿心肺复苏技能,准备电子体温计、生理盐水鼻滴液等应急物品。定期随访社区医生,按时完成免疫接种,避免带婴儿前往人群密集场所。哺乳期母亲需保持均衡饮食,避免摄入酒精和咖啡因,保证每日饮水量2000毫升以上以维持乳汁分泌。