腰部脊柱凹陷怎么回事

骨科编辑 健康万事通
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腰部脊柱凹陷可能由脊柱生理曲度异常、骨质疏松脊柱侧弯腰椎滑脱、强直性脊柱炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、脊柱生理曲度异常

长期不良姿势可能导致腰椎生理前凸减小或消失,表现为腰部凹陷。这类情况通常无须特殊治疗,可通过纠正坐姿、加强腰背肌锻炼改善。建议避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅。

2、骨质疏松

中老年人椎体骨量减少可能导致椎体压缩变形,形成凹陷外观。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素水平下降有关,常伴随身高变矮、夜间骨痛。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇胶丸等药物,同时增加日照和富含钙质的饮食。

3、脊柱侧弯

特发性脊柱侧弯好发于青少年,可能导致脊柱三维畸形伴凹陷。早期表现为双肩不等高、骨盆倾斜,可通过矫形支具控制进展。严重侧弯超过40度时可能需要脊柱矫形内固定术。

4、腰椎滑脱

椎体相对位移可导致腰部阶梯状凹陷,多与椎弓峡部裂或退变有关。常见于长期负重人群,可能伴随下肢放射痛。轻度滑脱可通过腰围固定缓解,重度滑脱需行椎间融合术。

5、强直性脊柱炎

这种慢性炎症性疾病可能导致脊柱竹节样改变和生理曲度消失。早期表现为晨僵和夜间腰痛,活动后减轻。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制炎症。

日常应注意保持正确站姿坐姿,避免搬运重物,睡眠选择硬板床。建议每周进行3-5次游泳、小燕飞等腰背肌锻炼,每次20-30分钟。如凹陷进行性加重或伴随神经症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。饮食上保证充足钙和维生素D摄入,每日饮用300-500毫升牛奶,适量食用豆制品、深绿色蔬菜等含钙丰富食物。

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