腰部脊柱有骨折可以走路吗

Question

腰部脊柱有骨折可以走路吗

Answer 1

腰部脊柱骨折多数情况稳定时可在支具保护下短距离行走，主要影响因素有骨折类型、神经损伤程度、固定方式及康复阶段。

1、骨折类型

压缩性骨折若椎体稳定无移位，佩戴支具后可尝试缓慢行走，不稳定爆裂骨折须绝对卧床。

2、神经损伤

下肢无力或大小便失禁提示神经受压，此时禁止行走需紧急手术减压，无神经症状者可评估后活动。

3、固定方式

保守治疗者需严格佩戴定制支具限制弯腰，术后内固定稳固者可在医生指导下早期下地负重训练。

4、康复阶段

急性期疼痛剧烈应卧床休息，进入恢复期后肌肉力量增强可逐步增加行走时间与距离以防血栓。

日常须睡硬板床避免弯腰提重物，加强背部肌肉锻炼，定期复查影像学检查以评估愈合进度。