急性扁桃体化脓怎么治疗

急性扁桃体化脓可通过抗生素治疗、局部用药、退热镇痛、补液支持、手术治疗等方式干预。化脓性扁桃体炎多由链球菌或葡萄球菌感染引起，表现为咽痛、高热、扁桃体脓性分泌物等症状。

1、抗生素治疗

化脓性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等，可抑制细菌细胞壁合成。青霉素过敏者可选用阿奇霉素分散片或克林霉素磷酸酯片。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，避免自行调整剂量。

2、局部用药

复方氯己定含漱液或西地碘含片可减轻咽部炎症，缓解吞咽疼痛。使用含漱液时应保持药液与黏膜接触30秒，每日重复进行3-4次。儿童需在家长监督下使用，防止误吞。合并口腔溃疡时可配合西瓜霜喷剂局部喷涂。

3、退热镇痛

体温超过38.5℃时可用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热，同时缓解咽痛症状。用药间隔应大于4-6小时，24小时内不超过4次。儿童需按体重计算剂量，家长需避免联合使用其他含解热成分的复方药物。

4、补液支持

发热期间应增加温水或电解质饮料摄入，每日饮水量保持1500-2000毫升。可少量多次饮用蜂蜜水、米汤等温凉流食，避免辛辣刺激食物。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需及时就医静脉补液。

5、手术治疗

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时，可考虑扁桃体切除术。低温等离子刀手术出血量较少，术后恢复较快。传统剥离法适用于扁桃体周围脓肿患者，需配合术后使用头孢呋辛酯片预防感染。手术适应证需由耳鼻喉科医生评估。

治疗期间需卧床休息，保持室内空气流通，使用加湿器维持50%-60%湿度。饮食选择鸡蛋羹、藕粉等低渣软食，避免坚果类坚硬食物刺激创面。痊愈后应加强锻炼增强体质，出现反复化脓或持续发热需复查血常规评估感染控制情况。