服用骨质疏松药可以拔牙吗

服用骨质疏松药物期间通常可以拔牙,但需提前告知医生用药情况。骨质疏松药物可能影响骨代谢,拔牙前需评估骨质状况和凝血功能。
骨质疏松药物如双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性减缓骨质流失,长期使用可能增加颌骨坏死风险。拔牙属于有创操作,可能对颌骨造成微小损伤。若患者用药时间较短且无其他风险因素,医生评估后多数可安全拔牙。拔牙前需检查口腔健康状况,确保无活动性感染。术后需加强口腔护理,使用抗菌漱口水预防感染。
少数长期使用静脉注射双膦酸盐或联合抗血管生成药物的患者,颌骨坏死风险显著增加。这类患者需在拔牙前停药一段时间,具体周期由医生根据药物半衰期决定。合并糖尿病、放疗史等高风险因素者需更谨慎评估。若必须拔牙,可能需采用渐进式微创拔牙技术,并配合高压氧治疗促进愈合。
建议骨质疏松患者拔牙前2周进行血液检查,评估凝血功能和炎症指标。术后避免使用吸管,防止负压影响创面愈合。保持均衡饮食,适量补充维生素D和钙质,但需与药物服用时间间隔2小时以上。定期复查牙槽骨愈合情况,出现异常疼痛或溢脓需立即就医。