颈部淋巴结清扫是大手术吗

颈部淋巴结清扫属于中等规模手术,其创伤程度介于常规手术与重大手术之间。该手术主要用于治疗头颈部恶性肿瘤转移或局部淋巴结严重病变,需在全身麻醉下进行,涉及淋巴组织、血管及神经的精细分离。
颈部淋巴结清扫手术范围通常根据病变程度分为选择性清扫与根治性清扫。选择性清扫仅切除可疑淋巴结群,手术时间较短,术后恢复较快,创伤相对较小。根治性清扫需广泛切除颈部多个区域的淋巴结及周围脂肪组织,可能涉及胸锁乳突肌、颈内静脉等重要结构的处理,手术时间较长,术后需放置引流管。手术创伤程度与清扫范围直接相关,术中可能损伤副神经导致肩部功能障碍,或损伤淋巴管引发乳糜漏。术后常见颈部僵硬、局部麻木等并发症,需配合康复训练。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈颈部活动,遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食需选择高蛋白、高维生素食物促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。术后2周内避免沾水,定期复查淋巴结超声评估恢复情况。若出现持续发热、伤口渗液或颈部肿胀,需立即就医处理。