总是恶心、想吐、胃疼怎么回事

消化内科编辑 医路阳光
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总是恶心、想吐、胃疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、饮食不当

暴饮暴食、进食辛辣刺激或油腻食物可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,引发恶心呕吐伴胃部隐痛。调整饮食结构,选择清淡易消化的食物如小米粥、山药泥,避免空腹饮用咖啡或浓茶。症状持续时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,出现餐后饱胀、反酸等症状。保持规律作息,进行腹部顺时针按摩,必要时使用多潘立酮片促进胃排空。伴有焦虑情绪者可尝试腹式呼吸训练调节自主神经功能。

3、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症可能与长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流有关,表现为上腹钝痛、食欲减退。确诊需胃镜检查,常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。日常需戒酒并避免空腹服用阿司匹林等药物。

4、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜下层形成溃疡灶时,疼痛多呈节律性(餐后1小时加重),可能伴随黑便。奥美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸铋钾颗粒可促进溃疡愈合,治疗期间需定期复查胃镜观察创面恢复情况。

5、幽门螺杆菌感染

该菌感染是导致消化性溃疡的主要病因,可通过碳13呼气试验检测。标准四联疗法包含阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、埃索美拉唑镁肠溶片和胶体酒石酸铋胶囊,需严格完成14天疗程以防耐药。

日常应注意少食多餐,避免过冷过热饮食,胃痛发作时可饮用温姜茶缓解痉挛。长期反复症状需完善胃镜及幽门螺杆菌检测,禁用未经医生指导的止痛药物以免掩盖病情。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复,建议记录饮食与症状关联性供医生参考。

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