什么原因引起牙龈炎

牙龈炎通常由牙菌斑堆积、不良修复体刺激、内分泌变化、维生素缺乏、药物影响等原因引起。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状，可通过口腔清洁、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期未清除会刺激牙龈组织。牙菌斑中的细菌代谢产物可引发局部炎症反应，导致牙龈充血肿胀。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙周炎，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片控制感染。

2、不良修复体刺激

不合适的假牙边缘或充填体悬突可能持续摩擦牙龈，造成机械性损伤。这种慢性刺激会使牙龈出现溃疡、增生等病变。患者需及时调整修复体形态，消除局部刺激因素。伴随感染时可短期使用醋酸地塞米松粘贴片缓解炎症，或联用头孢克洛分散片抗感染。

3、内分泌变化

妊娠期或青春期激素水平波动会使牙龈毛细血管扩张，对菌斑毒素的敏感性增强。这类牙龈炎表现为牙龈乳头瘤样增生，但通常无牙槽骨吸收。建议加强孕期口腔护理，使用软毛牙刷。症状明显者可短期应用聚维酮碘含漱液，避免使用四环素类抗生素。

4、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈结缔组织修复能力下降。患者除牙龈出血外，常伴有皮肤瘀斑等全身症状。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时补充维生素C片。合并贫血时需配合琥珀酸亚铁片治疗，但须与维生素C间隔两小时服用。

5、药物影响

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起药物性牙龈增生。这种增生多从牙龈乳头开始，严重时可覆盖牙冠。需在医生指导下调整用药方案，增生明显者可行牙龈成形术。局部可使用曲安奈德口腔软膏减轻增生，但需避免长期应用。

预防牙龈炎需每日早晚刷牙并配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。吸烟者应戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续牙龈出血或溢脓时，应及时就诊排除血液系统疾病。孕妇及正畸患者可选用冲牙器辅助清洁，避免使用含有酒精的漱口水。