心脏房性早搏怎么回事

心血管内科编辑 科普小医森
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心脏房性早搏可能由情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、射频消融术等方式干预。

1、情绪紧张

长期焦虑或情绪波动可能诱发房性早搏,表现为心悸或心跳漏搏感。日常可通过冥想、深呼吸缓解压力,避免过度劳累。若伴随胸痛或头晕,可能与自主神经功能紊乱有关,需结合心电图评估。

2、过量摄入咖啡因

浓茶、咖啡等含咖啡因饮品可能刺激心肌细胞异常放电。建议每日咖啡因摄入不超过300毫克,相当于2-3杯咖啡。部分人群对咖啡因敏感,饮用后可能出现心慌、出汗等症状,需限制摄入。

3、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致心房异位起搏,常伴随胸闷、活动后气促。确诊需行冠脉CTA或运动负荷试验。治疗可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片改善血流,或阿托伐他汀钙片调节血脂。

4、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可能干扰心肌电活动,多见于腹泻、利尿剂使用后。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正,严重者需静脉补液。日常可适量食用香蕉、深绿色蔬菜补充钾镁。

5、药物副作用

部分感冒药含伪麻黄碱或支气管扩张剂可能诱发早搏,长期使用甲状腺素片也可能导致心律失常。出现症状时应复查用药方案,必要时更换为普罗帕酮片等抗心律失常药物。

日常需保持规律作息,避免熬夜和剧烈情绪波动。饮食注意低盐低脂,限制每日钠摄入不超过5克。可进行散步、太极拳等低强度运动,运动时心率不宜超过170减年龄。每月记录早搏发作频率,若出现持续心悸、晕厥或早搏次数超过总心搏10%,需及时心内科就诊评估是否需要射频消融治疗。

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