新生儿肺炎严重吗

小儿内科编辑 医学科普人
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关键词: #肺炎 #新生儿

新生儿肺炎是否严重需结合病情判断,多数情况下经及时治疗可痊愈,但未及时干预可能引发呼吸衰竭等严重并发症。新生儿肺炎主要由细菌、病毒感染或吸入异物导致,表现为呼吸急促、发绀、喂养困难等。

轻度新生儿肺炎通常表现为呼吸频率略快、轻微咳嗽,肺部听诊可能有湿啰音,血氧饱和度正常或略低。这类患儿通过抗生素治疗如注射用青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等,配合氧疗和保暖护理,5-7天症状可明显改善。部分患儿因母体携带B族链球菌感染,需使用注射用氨苄西林钠预防性治疗。

重症新生儿肺炎可能出现呼吸频率超过60次/分、明显三凹征、持续发绀或血氧饱和度低于90%,需立即住院治疗。这类情况多合并败血症、脓胸等并发症,需静脉注射头孢曲松钠联合阿奇霉素干混悬剂,严重者需气管插管机械通气。早产儿或低体重儿因肺发育不成熟更易进展为呼吸窘迫综合征,病死率显著增高。

新生儿肺炎患儿家长需保持环境温度24-26℃,湿度50%-60%,按需喂养并观察进食量。恢复期可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。若出现呼吸暂停、体温不稳定或奶量下降超过50%,须立即返院复查胸片和血常规。出院后定期随访肺功能,避免接触呼吸道感染患者,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。

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