房颤和心律失常的区别

心血管内科编辑 科普小医森
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房颤心律失常的一种类型,心律失常包含房颤。心律失常是指心脏电活动异常导致心跳节律紊乱的总称,房颤特指心房快速不规则的颤动,属于心律失常中常见的持续性快速性心律失常。

心律失常涵盖所有心跳节律异常情况,包括心跳过快、过慢或不规则。房颤表现为心房电活动紊乱,心房率可达每分钟350-600次,心室率快而不规则,常引起心悸、乏力等症状。心律失常还包括窦性心动过速、室性早搏、房室传导阻滞等其他类型,病因可能涉及心肌缺血、电解质紊乱、药物影响或遗传因素。

房颤具有特征性心电图表现,P波消失代之以f波,RR间期绝对不规则。其他类型心律失常各有独特心电图特征,如室性早搏出现宽大畸形QRS波,房室传导阻滞可见PR间期延长或P波与QRS波分离。房颤患者卒中风险显著增高,需长期抗凝治疗,而部分心律失常如窦性心动过缓可能无须特殊处理。

房颤与其他心律失常的治疗策略存在差异。房颤需综合控制心室率、节律及抗凝治疗,常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等。其他心律失常可能仅需纠正诱因或短期用药,严重者需植入起搏器。无论何种心律失常,均建议定期心内科随访,避免剧烈运动、浓茶及情绪激动,保持规律作息有助于维持心脏电稳定。

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