同房出血一定要做宫颈筛查吗

同房出血通常建议进行宫颈筛查，可能与宫颈病变、阴道损伤等因素有关。

同房后出血在医学上称为接触性出血，宫颈筛查是排查宫颈癌前病变或宫颈癌的重要手段。宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等均可能因机械刺激导致毛细血管破裂出血。阴道损伤则常见于性生活动作剧烈、阴道干涩或存在炎症时，黏膜轻微撕裂引发出血。宫颈筛查包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，能早期发现高危型HPV感染及细胞异常变化。若筛查结果异常，需进一步行阴道镜检查或活检明确诊断。即使筛查结果正常，反复出血仍需排查子宫内膜病变、凝血功能障碍等潜在病因。

日常需注意性生活卫生，避免过度清洁阴道破坏菌群平衡。同房时使用润滑剂减少摩擦损伤，出现出血后暂停性生活并观察出血量及持续时间。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，降低HPV持续感染风险。建议30岁以上女性定期进行宫颈筛查，接种HPV疫苗可预防高危型病毒感染。若出血伴随腹痛、分泌物异味或持续超过3天，应及时就医完善妇科检查。