心力衰竭引起什么并发症

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心力衰竭 #并发症

心力衰竭可能引起心律失常肾功能不全、肝功能异常、血栓栓塞、恶病质等并发症。心力衰竭是心脏泵血功能受损的病理状态,长期未控制可导致多器官功能障碍。

1、心律失常

心力衰竭患者常合并室性早搏、心房颤动等心律失常。心肌重构和电活动异常是主要发病机制,表现为心悸、晕厥等症状。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重时需植入心脏起搏器。

2、肾功能不全

心肾综合征是常见并发症,因心输出量减少导致肾灌注不足。患者出现少尿、水肿、血肌酐升高等表现。需限制钠盐摄入,必要时联合使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂,并监测肾功能变化。

3、肝功能异常

长期静脉淤血可导致肝淤血和肝细胞损伤,表现为黄疸、转氨酶升高。治疗需改善心脏功能,辅以复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物,避免使用肝毒性药物。

4、血栓栓塞

心室壁运动减弱易形成附壁血栓,脱落可能引发脑栓塞、肺栓塞。预防性使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,卧床患者需进行下肢气压治疗。

5、恶病质

晚期患者因代谢紊乱和营养吸收障碍出现极度消瘦、乏力。需给予高蛋白饮食,必要时通过肠内营养粉剂补充营养,联合醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

心力衰竭患者需严格限制每日液体摄入量,监测体重变化,避免感染等诱发因素。建议采用低盐、低脂、易消化饮食,分次少量进食。在医生指导下进行适度的有氧运动,如步行、太极拳等。定期复查心电图、心脏超声等检查,及时调整治疗方案。出现呼吸困难加重、下肢水肿明显等症状时需立即就医。

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