脚崴后一个月还肿胀能走路

骨科编辑 医普小新
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脚崴后一个月仍肿胀但能走路,可能与软组织损伤未完全恢复、慢性炎症或韧带修复延迟有关,需结合具体症状判断是否存在隐匿性损伤。常见原因包括局部血液循环障碍、韧带松弛未愈、关节腔积液等,若伴随疼痛或活动受限建议及时进行影像学检查。

踝关节扭伤后肿胀持续一个月,通常提示损伤未完全修复。轻度肿胀可能与毛细血管通透性增加有关,此时适度活动有助于促进淋巴回流,但需避免剧烈运动加重炎症。局部热敷和弹力绷带加压可改善微循环,口服迈之灵片或地奥司明片等药物有助于减轻静脉淤血。若肿胀呈波动感且皮肤发亮,需排查关节腔积液,超声引导下穿刺抽吸明确性质。

部分患者因早期制动不足导致韧带修复不良,表现为慢性踝关节不稳。这类肿胀多伴随行走时关节错动感,MRI可显示距腓前韧带瘢痕愈合。康复阶段应进行平衡训练增强本体感觉,穿戴护具限制内翻动作。若存在距骨软骨损伤,可能出现负重疼痛,关节镜清理术可能是必要选择。长期肿胀还需排除痛风性关节炎等代谢性疾病,血尿酸检测具有鉴别价值。

日常护理应遵循保护-休息-冰敷-加压-抬高原则,睡眠时垫高患肢15厘米。饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进结缔组织修复,限制高盐食物防止水钠潴留。三个月内肿胀未消退或出现皮肤温度升高、夜间痛醒等症状,需排除创伤性关节炎或深静脉血栓,建议尽早就医复查X线或血管超声。

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