鼻窦炎手术注意事项有哪些

鼻窦炎手术注意事项主要有术前检查评估、术前准备、术中配合、术后护理、饮食调整等。鼻窦炎手术是治疗慢性鼻窦炎或药物控制无效时的有效手段,需严格遵循医疗规范。
术前需完善鼻窦CT或MRI检查明确病变范围,评估鼻腔解剖结构。医生会结合过敏原检测、血常规等结果判断手术适应症。存在严重心肺疾病或凝血功能障碍者需谨慎评估手术风险。患者应如实告知用药史,尤其是抗凝药物使用情况。
手术前1周需停用阿司匹林等抗凝药物,术前8小时禁食禁水。修剪鼻毛减少感染风险,清洁面部避免化妆品残留。准备宽松开襟衣物便于术后更换,避免术后鼻腔受压。术前需签署知情同意书,了解手术方案及可能并发症。
全身麻醉患者需配合麻醉师进行气管插管,保持放松避免呛咳。术中采用内窥镜技术精准清除病变组织,可能使用电动切割器或等离子刀。手术时间通常持续1-2小时,出血量一般较少。医生会根据情况放置可吸收止血材料或膨胀海绵。
术后24-48小时需卧床休息,头部抬高30度减轻肿胀。按医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗,保持术腔清洁。避免用力擤鼻、打喷嚏或剧烈运动导致出血。定期复查清理术腔痂皮,观察有无粘连或感染迹象。术后1周内可能出现暂时性嗅觉减退属正常现象。
术后2小时可饮少量凉开水,6小时后进食温凉流质食物。1周内避免辛辣刺激、过热过硬食物,减少咀嚼动作。多摄入高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥促进伤口愈合。每日饮水1500-2000ml保持黏膜湿润,禁止饮酒和含咖啡因饮料。
术后2周内避免游泳、乘飞机等气压变化活动,1个月内禁止剧烈运动。保持居住环境湿度50%-60%,远离粉尘和二手烟。出现持续发热、剧烈头痛或大量鼻出血需立即就医。遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂控制炎症,定期随访至术腔完全上皮化。