关节肿胀疼痛的主要原因

关节肿胀疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。关节肿胀疼痛通常表现为关节红肿、活动受限、局部压痛等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、外伤

关节受到外力撞击、扭伤或过度使用可能导致关节肿胀疼痛。外伤引起的关节损伤常伴随皮下淤血、关节活动障碍，轻微损伤可通过冷敷、制动缓解，严重韧带撕裂或骨折需就医处理。

2、骨关节炎

关节软骨退行性病变引发的骨关节炎是常见病因，多见于中老年人群。病变关节可出现晨僵、活动后疼痛加重，X线检查显示关节间隙变窄。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的类风湿关节炎表现为对称性小关节肿痛，伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性，需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性期可短期应用泼尼松片。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发的痛风常导致第一跖趾关节突发红肿热痛，血尿酸检测值通常超过420μmol/L。急性期可选用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需服用非布司他片等降尿酸药物。

5、感染性关节炎

细菌或病毒感染关节腔可引起化脓性关节炎，表现为高热伴关节剧烈疼痛。关节穿刺液检查可见脓细胞，需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节腔冲洗引流。

出现关节肿胀疼痛应避免剧烈运动，急性期可抬高患肢促进消肿。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物，类风湿患者可适当补充omega-3脂肪酸。建议使用护具减轻关节负荷，若症状持续加重或伴随发热需及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期进行关节功能锻炼有助于维持活动度，游泳等水中运动对关节负担较小。