角膜擦伤后眼睛又红又肿怎么办

角膜擦伤后眼睛又红又肿可通过冷敷缓解不适、使用抗生素滴眼液预防感染、佩戴防护眼罩、避免揉眼、及时就医检查等方式处理。角膜擦伤通常由异物划伤、外力撞击、隐形眼镜佩戴不当等原因引起。
角膜擦伤后出现红肿症状时,可用清洁毛巾包裹冰袋冷敷眼睑10-15分钟,每日重复2-3次。冷敷能收缩血管减轻充血肿胀,但需避免冰块直接接触皮肤。冷敷期间应保持闭眼状态,防止低温刺激角膜。若冷敷后红肿加剧或出现视物模糊,应立即停止并就医。
遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等预防细菌感染。这类药物能抑制常见致病菌繁殖,降低继发角膜炎风险。使用前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼球。若出现眼睑瘙痒、皮疹等过敏反应需停药。角膜擦伤合并深层损伤时可能需要配合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
白天外出时可佩戴防紫外线太阳镜,夜间睡眠使用硬质眼罩保护患眼。防护措施能减少风沙刺激和睡眠中无意识揉眼造成的二次损伤。选择眼罩时应确保材质透气且边缘平滑,松紧带需调节至适度压力。严重角膜擦伤者可能需要医疗级治疗性角膜接触镜作为保护屏障。
角膜上皮缺损时揉眼会加重机械性损伤,导致创面扩大或继发感染。患者出现眼痒时可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解干燥刺激。日常生活中需保持手部清洁,儿童患者家长应监督其避免触碰眼睛。伴有过敏性结膜炎者需联合使用奥洛他定滴眼液控制痒感。
当出现持续眼痛、视力下降、大量分泌物或光敏感加重时,需立即至眼科进行裂隙灯检查。医生可能通过荧光素染色评估损伤范围,深度擦伤需排除角膜穿孔。合并前房积脓等严重并发症时,可能需住院进行结膜下注射抗生素治疗。糖尿病患者或免疫低下人群更需密切监测感染迹象。
角膜擦伤恢复期间应保持环境湿度40%-60%,使用加湿器避免眼部干燥。饮食中增加富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等食物,促进上皮修复。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动,阅读或使用电子设备时每20分钟远眺休息。症状缓解后1周内仍需复查确认角膜愈合情况,不可自行判断停药。出现任何异常症状应及时与主治医生沟通调整治疗方案。