牙周是指牙齿周围的支持组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质四部分。

1、牙龈

牙龈是覆盖在牙槽骨表面的粉红色软组织,分为游离龈、附着龈和龈乳头三部分。游离龈与牙齿之间形成浅沟称为龈沟,健康状态下龈沟深度不超过3毫米。牙龈富含血管和神经,具有保护深层组织、缓冲咀嚼压力的功能。牙龈炎症时会出现红肿、出血等症状,常见于牙龈炎或牙周炎早期。

2、牙周膜

牙周膜是介于牙骨质和牙槽骨之间的纤维结缔组织,厚度约0.2毫米。主要由胶原纤维束组成,呈放射状排列,具有悬吊固定牙齿、缓冲咀嚼冲击力的作用。牙周膜中含有丰富的神经末梢,能感知咬合力大小。长期咬合创伤或牙周炎会导致牙周膜纤维断裂,出现牙齿松动。

3、牙槽骨

牙槽骨是上下颌骨包围牙根的突起部分,由密质骨和松质骨构成。其高度和密度会随牙齿功能需求发生改建,牙缺失后会出现骨吸收。慢性牙周炎会导致牙槽骨进行性破坏,形成牙周袋和骨下缺损,严重时造成牙齿脱落。影像学检查可见牙槽嵴顶模糊或凹陷状吸收。

4、牙骨质

牙骨质覆盖在牙根表面,厚度约0.2毫米,是连接牙周膜纤维的矿化组织。与牙釉质不同,牙骨质终身持续沉积,具有修复根面缺损的能力。牙周治疗中的根面平整术需清除病理性牙结石和感染牙骨质,暴露健康牙骨质以促进牙周组织再生。

维护牙周健康需要每日使用巴氏刷牙法清洁牙龈缘,配合牙线清理牙间隙,每半年接受专业洁治。出现牙龈出血口臭牙齿松动等症状时,应及时到口腔科进行牙周探诊和影像学检查。吸烟、糖尿病等系统性疾病会加重牙周组织破坏,需积极控制全身因素。

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