不孕不育是怎么导致的

不孕不育可能由女性排卵障碍、男性精子异常、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫因素等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。建议夫妻双方共同就诊，明确病因后针对性治疗。

1、女性排卵障碍

多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病会导致卵泡发育异常或停止排卵。患者可能出现月经稀发、闭经等症状，可通过氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物调节，配合超声监测卵泡发育。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也会干扰排卵功能。

2、男性精子异常

少弱精症、无精症等常见于精索静脉曲张、生殖道感染或染色体异常。精液分析显示精子数量减少、活力下降或形态异常，可服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊改善生精功能。长期接触高温、辐射等环境因素也会损害精子质量。

3、输卵管堵塞

盆腔炎性疾病、既往宫外孕手术史可能导致输卵管粘连或积水。患者常有下腹隐痛、异常阴道分泌物，子宫输卵管造影可明确阻塞部位。轻症可通过腹腔镜手术疏通，严重者需考虑试管婴儿技术。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭卵巢或盆腔，形成巧克力囊肿并引发盆腔粘连。典型症状为进行性痛经、性交痛，确诊需腹腔镜检查。可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶，必要时行囊肿剔除术。

5、免疫因素

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常免疫反应会阻碍受精或胚胎着床。血液检测发现相关抗体阳性时，需采用泼尼松片等免疫抑制剂治疗，或通过精子洗涤术减少免疫接触。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟酗酒，女性每日补充叶酸片0.4-0.8mg。体重异常者需调整至BMI18.5-23.9范围，每周进行150分钟中等强度运动。同房频率以每周2-3次为宜，排卵期适当增加。若规律性生活未避孕1年未孕，应及时到生殖医学科完善激素六项、精液分析、输卵管通畅度等系统检查。