小孩过敏性咳嗽怎么治疗

小孩过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素诱发，表现为阵发性干咳、夜间加重、无痰或少痰等症状。

1、避免接触过敏原

明确并回避过敏原是治疗的基础。尘螨过敏需定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季节减少外出，宠物皮屑过敏者应隔离饲养动物。室内保持通风干燥，湿度控制在50%以下，避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。冷空气刺激时佩戴口罩，雾霾天使用空气净化器。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆可阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状。西替利嗪滴剂适用于2岁以上儿童，对季节性过敏性咳嗽效果显著。地氯雷他定干混悬剂作用持久，每日一次给药方便。用药期间可能出现嗜睡、口干等反应，需遵医嘱调整剂量。

3、吸入糖皮质激素

布地奈德混悬液通过雾化吸入直接作用于气道，减轻黏膜水肿。丙酸氟替卡松吸入气雾剂需配合储雾罐使用，6岁以上儿童适用。长期使用可能影响生长发育，需定期监测身高。吸入后需漱口预防口腔念珠菌感染。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒能抑制气道炎症介质，改善夜间咳嗽症状。适用于合并过敏性鼻炎的患儿，常见不良反应包括头痛、腹痛。与糖皮质激素联用可增强疗效，用药期间需观察有无情绪行为异常。

5、免疫调节治疗

对于中重度持续性过敏性咳嗽，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。疗程通常持续3-5年，能改变免疫应答模式。治疗初期可能诱发咳嗽加重，需在医生监护下调整剂量。合并严重哮喘或免疫缺陷者禁用。

家长需记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，定期复查肺功能。饮食宜清淡，避免海鲜、坚果等易致敏食物，适量补充维生素C增强免疫力。保持适度运动如游泳可改善肺功能，但雾霾天应避免户外活动。卧室温度维持在20-24℃，睡前用生理盐水清洗鼻腔有助于减少夜间咳嗽发作。