颈动脉支架成形术有并发症吗

颈动脉支架成形术可能出现并发症,但概率较低。常见并发症包括穿刺部位血肿、支架内血栓形成、脑栓塞、血管痉挛以及支架移位等。该手术主要用于治疗颈动脉狭窄,需严格评估手术适应症。
穿刺部位血肿多因术中止血不彻底或术后压迫不当导致,表现为局部肿胀疼痛,轻度血肿可通过加压包扎缓解。支架内血栓形成与抗血小板药物使用不足有关,可能引发急性脑缺血,需紧急溶栓处理。脑栓塞是术中斑块脱落所致,术后需密切监测神经功能变化。血管痉挛常由导管刺激引起,多数可自行缓解,严重时需使用钙拮抗剂。支架移位与血管解剖变异相关,需通过影像学确认位置。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动。遵医嘱规范服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。监测血压血糖,控制脑血管病危险因素。出现头痛呕吐、肢体无力等神经症状时需立即就医。定期复查颈动脉超声评估支架通畅情况,术后1个月、3个月、6个月各复查一次,之后每年随访。