心脏起搏器植入是通过微创手术将起搏器及电极导线置入体内,手术过程包括局部麻醉、静脉穿刺、电极放置和起搏器固定等步骤。

手术通常在导管室进行,患者保持清醒状态。医生首先在锁骨下方区域进行局部麻醉,随后穿刺锁骨下静脉或头静脉,通过X线引导将电极导线经静脉送入心脏右心房或右心室。电极尖端需与心肌紧密接触以确保电信号传导,测试确认起搏阈值和感知功能正常后,在胸前皮下制作囊袋并固定起搏器主机,最后缝合切口。整个手术需1-2小时,术后需进行24小时心电监测,观察有无电极移位或出血等并发症。起搏器植入后需避免术侧上肢剧烈活动,定期随访调整参数。

术后恢复期应保持伤口干燥清洁,避免感染。日常需远离强磁场环境,定期检测起搏器电量及功能状态。饮食宜清淡易消化,适度活动促进血液循环,但需避免突然用力或过度伸展术侧手臂。若出现心悸、头晕或伤口红肿渗液等症状需及时就医复查。

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