经常晕厥是什么原因

心血管内科编辑 科普小医森
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关键词: #晕厥

经常晕厥可能与体位性低血压、心律失常脑供血不足低血糖、贫血等因素有关。晕厥是大脑短暂性缺血导致的突发性意识丧失,通常持续数秒至数分钟,可自行恢复。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、体位性低血压

体位性低血压指快速站立时血压骤降,导致脑部供血不足。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群。发病时可能伴随头晕、视物模糊等症状。可通过缓慢改变体位、增加水和盐分摄入改善。若症状频繁,需调整药物或穿戴弹力袜。

2、心律失常

心律失常如室性心动过速、房室传导阻滞等会导致心脏泵血功能下降。患者可能突发心悸、胸闷后晕厥,严重时可危及生命。需通过心电图、动态心电监测确诊。治疗包括服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,必要时植入心脏起搏器。

3、脑供血不足

颈动脉狭窄、椎基底动脉供血不足等可减少脑血流。典型表现为转头或仰头时晕厥,可能伴有一过性黑矇、肢体无力。需进行颈动脉超声或脑血管造影检查。可服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片改善循环,严重者需血管介入治疗。

4、低血糖

糖尿病患者胰岛素过量或未及时进食易引发低血糖。晕厥前常有冷汗、手抖、饥饿感。立即进食含糖食物可缓解,长期需调整降糖方案。建议随身携带葡萄糖片,定期监测血糖,避免使用格列本脲片等强效降糖药。

5、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降,可能引发晕厥。常见于缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力。需检查血常规和铁代谢指标。可补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

日常需避免长时间站立、空腹或过度劳累,保持规律作息和适度运动。晕厥发作时应立即躺平抬高下肢,恢复后缓慢起身。有心血管病史者需定期复查,避免驾驶或高空作业等高风险活动。若晕厥伴抽搐、胸痛或持续意识障碍,须紧急就医。

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