过敏性鼻炎对螨虫和灰尘过敏怎么治疗

免疫科编辑 医颗葡萄
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

过敏性鼻炎螨虫和灰尘过敏可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、中医调理等方式治疗。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原暴露、免疫异常、鼻腔黏膜敏感、合并其他过敏性疾病等原因引起。

1、环境控制

减少接触螨虫和灰尘是治疗的基础措施。定期使用防螨床罩包裹床垫枕头,每周用热水清洗床单被套,室内湿度控制在50%以下可抑制螨虫繁殖。避免使用地毯毛绒玩具,选择木质或瓷砖地板,使用空气净化器过滤灰尘颗粒。打扫时佩戴口罩或由他人代劳,避免直接接触扬尘。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症,缓解打喷嚏和鼻塞。口服抗组胺药如氯雷他定片能阻断过敏反应,改善流涕和眼痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患者。症状急性发作时可短期配合减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂,但连续使用不超过7天。

3、免疫治疗

针对螨虫过敏原的舌下含服免疫治疗需持续3-5年,通过逐步增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受。治疗期间可能出现局部舌下肿胀或胃肠道反应,需在医生监测下调整方案。该疗法对单一尘螨过敏且药物控制不佳的患者效果显著,可减少长期用药需求。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可机械清除过敏原,减轻黏膜水肿。冲洗时保持头部倾斜45度,水流从一侧鼻孔进入另一侧流出,避免呛咳。每日1-2次持续冲洗后配合鼻腔喷药效果更佳。儿童需在家长协助下使用专用洗鼻器,注意水温接近体温。

5、中医调理

玉屏风颗粒可益气固表改善防御功能,辛芩颗粒能祛风通窍缓解鼻塞流涕。针灸选取迎香、印堂等穴位调节局部气血运行,配合艾灸足三里增强体质。饮食避免生冷海鲜等发物,适量食用山药、红枣等健脾食材。需注意中药起效较慢,建议与西医治疗联合应用。

患者应建立过敏原日记记录症状触发因素,春秋季螨虫活跃期提前预防性用药。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能,维生素C和益生菌可能辅助改善过敏体质。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲时需评估手术指征,长期鼻塞导致睡眠障碍者应进行多导睡眠监测。每年定期复查过敏原谱变化,根据病情调整治疗方案。

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