孩子急性胃肠炎症状有哪些

孩子急性胃肠炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、食欲减退、脱水等。急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,多由病毒、细菌或饮食不当引起,需及时干预以防病情加重。
孩子急性胃肠炎早期常出现恶心呕吐,呕吐物多为未消化食物或胃液。病毒感染引起的呕吐可能持续1-2天,细菌感染时可能伴随胆汁样呕吐。家长需注意孩子呕吐频率,若出现喷射性呕吐或呕吐物带血丝,应立即就医。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散或双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状。
腹痛多表现为脐周阵发性绞痛,腹泻每日可达5-10次,粪便呈水样或蛋花汤样,可能含有黏液。轮状病毒感染者粪便常有酸臭味,细菌性肠炎可能伴随脓血便。家长需观察孩子排便性状,避免使用止泻药掩盖病情。可遵医嘱应用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒或诺氟沙星胶囊等药物。
部分患儿会出现38-39℃的中低热,沙门氏菌等细菌感染可能引起高热。家长需每4小时监测体温,若体温超过39℃或持续72小时不退,应及时就诊。物理降温时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
胃肠黏膜充血水肿会导致孩子拒食厌奶,婴幼儿可能表现为哭闹不安。急性期应暂停固体食物,母乳喂养者可继续哺乳。症状缓解后从米汤、稀粥等流质饮食逐步过渡,避免强迫进食。可配合使用复合凝乳酶胶囊、胰酶肠溶胶囊或乳酸菌素片等助消化药物。
频繁呕吐腹泻可能导致眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等脱水表现。轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长需记录孩子出入量,观察是否出现嗜睡、肢端发凉等严重脱水征兆。补液时可选用葡萄糖电解质泡腾片、口服补液盐或小儿复方氨基酸注射液等。
孩子急性胃肠炎期间家长需保持饮食清淡,选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。注意餐具消毒与手卫生,腹泻后及时清洁会阴部以防尿布疹。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,若症状持续3天无改善或出现精神萎靡、血便等情况,须立即就医进行血常规和粪便检测。