阵发性室上速有p波吗

心血管内科编辑 医普小能手
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阵发性室上性心动过速通常存在P波,但P波可能隐藏在QRS波群中或表现为逆行P波。阵发性室上性心动过速是起源于心房或房室交界区的快速性心律失常心电图上P波形态和位置可能因具体类型不同而有所差异。

房室结折返性心动过速是阵发性室上性心动过速的常见类型,心电图上P波常隐藏在QRS波群内或紧邻其后,表现为逆行P波。房室折返性心动过速时P波通常位于ST段或T波上,与QRS波群有固定关系。房性心动过速的P波形态与窦性P波不同,PR间期可能正常或延长。多源性房性心动过速表现为三种以上不同形态的P波,PP间期和PR间期不等。持续性交界性反复性心动过速的P波呈逆行性,位于QRS波群之前。

阵发性室上性心动过速发作时应立即休息,尝试刺激迷走神经的方法如Valsalva动作。平时应避免摄入含咖啡因的饮料,保持规律作息,控制情绪波动。建议定期进行心电图检查,遵医嘱使用抗心律失常药物,必要时考虑射频消融手术治疗。出现心悸、胸闷等症状时应及时就医,完善动态心电图等检查明确诊断。

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