终末期肾病包括哪些疾病

终末期肾病主要包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾病及狼疮性肾炎等疾病。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是终末期肾病最常见的病因之一，长期高血糖会导致肾小球滤过功能受损，患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需严格控制血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等药物，必要时需进行血液透析。

2、高血压肾病

高血压肾病由长期未控制的高血压引起，会导致肾小动脉硬化，表现为血肌酐升高、夜尿增多。治疗需使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

3、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是肾小球滤过膜持续受损的疾病，常见症状包括血尿、泡沫尿。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片等免疫抑制剂，晚期需考虑肾移植。

4、多囊肾病

多囊肾病属于遗传性疾病，表现为双肾多发囊肿进行性增大，可能伴随腰痛、高血压。治疗以控制并发症为主，使用托伐普坦片延缓囊肿增长，终末期需肾脏替代治疗。

5、狼疮性肾炎

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害，典型表现为蛋白尿、关节痛。治疗需使用硫酸羟氯喹片联合吗替麦考酚酯胶囊等免疫调节药物，严重者需血浆置换。

终末期肾病患者需严格限制蛋白质和钾的摄入，每日饮水量应根据尿量调整。建议定期监测血压、血糖等指标，避免使用肾毒性药物。适当进行低强度运动如散步，保持规律作息，遵医嘱定期复查肾功能和电解质水平。