糖尿病人臀部皮肤破溃要怎么办?

内分泌科编辑 健康领路人
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关键词: #糖尿病

糖尿病人臀部皮肤破溃可通过控制血糖、局部清创、外用药物、物理治疗、手术治疗等方式处理。糖尿病皮肤破溃通常由血糖控制不佳、局部感染、神经病变、血液循环障碍、长期受压等原因引起。

1、控制血糖

持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等稳定血糖水平。定期监测血糖并调整饮食结构,减少高糖分食物摄入。

2、局部清创

清除坏死组织有助于新生肉芽生长,可使用生理盐水冲洗后,配合聚维酮碘溶液消毒。若伴有脓性分泌物,可能需要医生进行专业清创操作,避免自行处理导致感染。

3、外用药物

根据创面情况选用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,或莫匹罗星软膏控制细菌感染。对于真菌性溃烂可联用酮康唑乳膏,但需在医生指导下选择剂型。

4、物理治疗

红光照射可改善局部微循环,超声清创仪能温和去除腐肉。卧床患者需使用减压垫减少臀部受压,每2小时翻身一次预防压疮加重。

5、手术治疗

深部组织坏死或大面积溃疡可能需要皮瓣移植,血管重建术适用于合并下肢动脉闭塞者。术前需评估血糖稳定性及感染控制情况。

糖尿病患者日常需保持臀部清洁干燥,穿着透气衣物,避免久坐或局部摩擦。定期检查足部及易受压部位皮肤,发现红肿热痛及时就医。营养方面增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充维生素C和锌元素以促进创面修复。严格戒烟并控制血压血脂,综合管理可降低皮肤并发症风险。

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