妊娠晚期饭后血糖高怎么办

妊娠晚期饭后血糖高可通过调整饮食结构、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式控制。妊娠晚期饭后血糖高通常与胰岛素抵抗增强、饮食不当、体重增长过快、激素水平变化、遗传因素等原因有关。

1、调整饮食结构

选择低升糖指数食物，如全谷物、豆类、非淀粉类蔬菜等，分餐进食避免单次摄入过多碳水化合物。减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸煎烤。每餐搭配适量蛋白质和健康脂肪延缓糖分吸收。

2、适量运动

餐后30分钟进行低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽等，每次持续20-30分钟。运动可增加胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，但需避免空腹运动和剧烈运动。运动时注意补充水分，出现宫缩或不适立即停止。建议选择平地行走等安全运动方式。

3、血糖监测

遵医嘱定期监测空腹及餐后血糖，记录血糖波动情况。使用血糖仪测量指尖血时注意消毒规范，不同时间点血糖值应控制在妊娠期糖尿病诊断标准以下。发现异常血糖值及时就医调整管理方案，避免自行增减监测频率。

4、药物治疗

当生活方式干预效果不佳时，医生可能建议使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。口服降糖药在妊娠期使用受限，须严格遵医嘱。胰岛素治疗期间需配合饮食运动，注意预防低血糖发生，出现心慌出汗等低血糖症状及时处理。

5、定期产检

增加产前检查频率，监测胎儿生长发育情况。通过超声评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能，必要时进行胎心监护。与产科医生和营养师保持沟通，根据血糖控制情况和胎儿状况调整管理方案。出现视力模糊、多饮多尿等异常症状及时就诊。

妊娠期血糖管理需要综合干预，除上述措施外，需保证充足睡眠避免熬夜，保持情绪稳定减轻压力。注意足部护理预防感染，穿着宽松舒适衣物。记录每日饮食和血糖变化便于医生评估，出现持续高血糖或酮症表现需立即就医。分娩后多数孕妇血糖可恢复正常，但需注意远期糖尿病风险，建议产后6-12周进行糖耐量复查。