导致胃溃疡的原因有哪些

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #胃溃疡 #溃疡

胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大、不良饮食习惯等原因引起。胃溃疡通常表现为上腹疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现餐后上腹灼痛、腹胀等症状。治疗需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合使用。日常需避免共用餐具,注意饮食卫生。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。这类药物引起的溃疡多表现为隐痛或钝痛,可能伴随黑便。用药期间应遵医嘱配合使用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂,避免空腹服药。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或胃窦部G细胞增生会导致胃酸过度分泌,腐蚀胃黏膜形成溃疡。此类患者常有夜间腹痛、体重减轻等表现。诊断需进行胃液分析,治疗可选用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂,必要时需手术切除肿瘤。

4、精神压力

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,同时减少胃黏膜血流。压力性溃疡疼痛无规律性,可能伴有失眠、心悸等植物神经紊乱症状。除使用硫糖铝混悬凝胶等药物外,需配合心理疏导、规律作息等干预。

5、饮食刺激

过量摄入辛辣食物、浓茶、酒精等会直接损伤胃黏膜,空腹进食咖啡因饮料或过冷过热食物也会诱发溃疡。这类患者常见进食后疼痛加重,改善需调整饮食结构,避免刺激性食物,必要时服用复方氢氧化铝片缓解症状。

胃溃疡患者应保持规律进食习惯,每日少量多餐,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等。烹饪方式以炖煮为主,避免油炸烧烤。戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。适当进行散步等低强度运动有助于胃肠蠕动,但避免餐后立即运动。若出现呕血、柏油样便等出血症状需立即就医。

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