小孩子得了急性胃肠炎怎么办

小孩子得了急性胃肠炎可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用药物、就医治疗等方式处理。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏反应等原因引起。
发病初期可短暂禁食4-6小时减轻胃肠负担,之后逐步给予米汤、稀粥等流质食物。避免高糖、高脂及乳制品摄入,待症状缓解后过渡到软烂面条、馒头等低纤维食物。母乳喂养的婴儿应继续哺乳,但需减少单次喂养量。
每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液盐溶液,优先选择低渗型口服补液盐。观察小便量及嘴唇湿润度判断脱水程度,出现哭时无泪、眼窝凹陷等中度脱水表现时需加强补液。可配合饮用苹果汁稀释液或米汤补充电解质。
轻中度脱水推荐使用口服补液盐Ⅲ,按体重每公斤50-100毫升分次补充。重度脱水或频繁呕吐需静脉补液。补液时需注意速度控制,避免一次性大量饮用诱发呕吐。补液后腹泻加重属正常现象,不应中断补液治疗。
蒙脱石散可吸附肠道毒素缓解腹泻,双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。细菌性肠炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚口服混悬剂。
出现持续高热、血便、意识模糊、尿量显著减少等严重症状需立即就医。细菌性肠炎可能出现里急后重、脓血便等典型表现。轮状病毒抗原检测可明确病原,血常规检查能区分感染类型。静脉补液适用于无法口服补液的患儿。
家长需每日记录患儿大便次数、性状及尿量,便后及时清洁臀部预防尿布疹。恢复期应保持饮食清淡2-3周,逐步增加蛋白质摄入。注意餐具消毒与手部卫生,避免去人群密集场所。观察有无精神萎靡、皮肤弹性下降等脱水加重表现,出现异常及时复诊。居家护理期间建议测量体温至少每日3次,呕吐物及排泄物需用含氯消毒剂处理。