什么原因会导致子宫出血

子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起。子宫出血是指非月经期或异常月经量的阴道出血，可能与激素水平异常、子宫结构改变、全身性疾病等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、内分泌失调

内分泌失调是子宫出血的常见原因，多与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致雌激素和孕激素比例失衡，引发无排卵性子宫出血。典型表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。治疗需调整生活方式，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜，导致经量增多、经期延长或不规则出血。伴随症状包括下腹坠胀、尿频等。确诊后可根据情况选择米非司酮片缩小子宫肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与慢性炎症或雌激素刺激有关。息肉可能干扰子宫内膜正常脱落，导致经间期出血或月经淋漓不尽。部分患者伴有痛经或分泌物增多。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合地屈孕酮片预防复发。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位内膜随激素周期变化出血，可能刺激局部组织引发疼痛和异常出血。常见症状包括性交痛、排便痛及月经期加重的不规则出血。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制异位内膜生长。

5、凝血功能障碍

凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等全身性疾病，可能导致子宫出血不易停止。这类患者除月经量多外，常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少可使用醋酸泼尼松片，严重出血时需输注凝血因子或血小板。

日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，忌食辛辣刺激食物。记录月经周期和出血情况，出现持续出血超过7天、出血量浸透卫生巾每小时1片以上或伴随头晕乏力时，应立即就医。40岁以上女性异常出血需特别警惕子宫内膜病变，建议定期妇科检查。