左束支传导阻滞严重吗

左束支传导阻滞是否严重需结合具体病因判断，多数情况下不直接危及生命，但可能提示潜在心脏疾病。

左束支传导阻滞本身属于心脏电传导系统异常，心电图表现为QRS波群增宽。生理性因素如老年退行性改变或长期高血压可能导致轻度阻滞，通常无明显症状，仅需定期复查心电图。部分患者可能出现轻度心悸或活动耐力下降，可通过改善生活方式如控制血压、避免过度劳累来缓解。病理性因素则需警惕心肌缺血、心肌炎或心肌病等器质性病变，这类患者可能伴随胸痛、呼吸困难或晕厥，需完善心脏超声、冠脉造影等检查明确病因。急性心肌梗死合并新发左束支传导阻滞属于危急情况，需立即血运重建治疗。

先天性左束支传导阻滞较为罕见，可能与心脏结构异常相关，儿童患者需排查先天性心脏病。某些药物如洋地黄类中毒或高钾血症也可能引发一过性阻滞，纠正电解质紊乱后多可恢复。进展为三度房室传导阻滞时可能出现阿斯综合征，需植入永久起搏器。少数扩张型心肌病患者会出现左束支传导阻滞与心力衰竭的恶性循环，需同步化治疗。

建议确诊左束支传导阻滞后完善动态心电图和心脏功能评估，避免剧烈运动和高盐饮食。合并冠心病患者应规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，心力衰竭患者需根据医嘱使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片。定期监测心率变化，出现晕厥或意识丧失需紧急就医。