小孩扁桃体肿大如何治疗

小孩扁桃体肿大可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。扁桃体肿大可能与病原体感染、免疫因素、邻近器官炎症、过敏反应、胃食管反流等因素有关，通常表现为咽痛、吞咽困难、发热、呼吸不畅、睡眠打鼾等症状。

1、一般治疗

患儿需多饮水，保持口腔清洁，用温盐水漱口有助于缓解咽部不适。饮食以清淡、易消化的流质或半流质为主，避免辛辣刺激性食物。室内保持空气流通，湿度适宜，减少冷空气或粉尘刺激。急性期应卧床休息，减少活动量。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染可选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药。发热超过38.5℃可临时使用布洛芬混悬滴剂退热。局部可配合使用开喉剑喷雾剂缓解肿痛。

3、物理治疗

急性期可采用低温等离子消融术减轻扁桃体充血肿胀，慢性期可用超声波雾化吸入治疗，将生理盐水与药物混合后经雾化器形成微细颗粒，直接作用于咽部黏膜。部分医疗机构会采用半导体激光照射辅助消炎。

4、中医治疗

风热袭肺证可用银翘散加减，肺胃热盛证宜选清咽利膈汤，阴虚肺燥证适用养阴清肺汤。外治法包括耳尖放血、少商穴点刺出血，或选用扁桃体贴敷于天突穴。推拿可选择清天河水、退六腑等手法辅助退热。

5、手术治疗

对于反复发作的慢性扁桃体炎（每年超过7次）、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等情况，需考虑扁桃体切除术。目前常用低温等离子刀切除或传统剥离术，术后需禁食6小时，2周内避免剧烈运动以防出血。

家长应每日观察患儿呼吸、吞咽及体温变化，记录发作频率和诱因。恢复期可适量补充维生素C增强免疫力，但需避免过量食用柑橘类水果刺激咽喉。长期张口呼吸者需关注颌面部发育，必要时进行口腔正畸评估。若出现憋醒、呼吸暂停等严重症状，应立即就医处理。