变异型心绞痛是不是很危险

变异型心绞痛属于危险程度较高的心绞痛类型，可能引发心肌梗死甚至猝死。变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起，典型表现为静息状态下胸痛发作，常伴心电图ST段抬高，需立即就医干预。

变异型心绞痛发作时冠状动脉突发痉挛导致血流中断，即使血管无明显狭窄也可能发生心肌缺血。夜间或凌晨静息状态易发，疼痛程度剧烈且持续时间较长，硝酸甘油可暂时缓解但易复发。发作时心电图显示一过性ST段抬高，可能伴随心律失常如室性心动过速，严重时直接进展为急性心肌梗死。

部分患者存在吸烟、高脂血症等危险因素，寒冷刺激或情绪应激可能诱发痉挛。少数病例与血管内皮功能障碍相关，血管活性物质分泌异常导致冠状动脉舒缩功能紊乱。长期反复发作可能造成血管内膜损伤，加速动脉粥样硬化进程。

确诊需结合发作时心电图变化和冠状动脉造影排除固定狭窄，钙通道阻滞剂如地尔硫卓片是基础治疗药物，严重者需植入心脏除颤器。患者应严格戒烟避寒，随身携带硝酸甘油喷雾剂，定期监测心脏功能。出现持续胸痛超过20分钟或伴随冷汗呕吐时，须立即呼叫急救。