心率有时快有时慢这叫心率失常吗

心血管内科编辑 医点就懂
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心率时快时慢可能是心律失常的表现。心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常,可能由生理性因素或病理性因素引起,常见类型包括窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏等。若伴随心悸、头晕等症状,建议及时就医检查。

1、生理性因素

情绪波动、剧烈运动、饮用含咖啡因饮料等生理性刺激可能导致心率短暂性变化。这类情况通常无须特殊处理,休息后心率可逐渐恢复平稳。日常需避免过度疲劳,保持规律作息。

2、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质失衡会影响心肌电活动,导致心律不齐。可能伴随肌肉无力、恶心等症状。需通过血液检查确诊,轻症可通过口服氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片补充电解质。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多,易引发窦性心动过速或房颤;甲状腺功能减退则可能导致心动过缓。需检测甲状腺功能,甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

4、心脏器质性疾病

冠心病、心肌炎等疾病可能破坏心脏传导系统,引发房室传导阻滞、室性心动过速等。常伴有胸痛、气促等症状。需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断,必要时使用盐酸胺碘酮片或进行射频消融手术。

5、自主神经功能紊乱

长期焦虑、睡眠障碍等可能导致自主神经调节失衡,出现心率波动大、早搏等症状。可尝试谷维素片调节植物神经,配合放松训练改善症状。严重者需心理科干预。

日常应避免吸烟饮酒,限制浓茶咖啡摄入,定期监测静息心率。若心率持续异常或伴随晕厥、胸痛等症状,需立即进行24小时动态心电图检查。中老年人群建议每年做一次心脏相关体检,早期发现潜在心脏病变。

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