半月板疼痛怎么治疗

骨科编辑 医心科普
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关键词: #疼痛

半月板疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。半月板疼痛可能与运动损伤、退行性改变、半月板撕裂、半月板囊肿、类风湿关节炎等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,使用支具或护膝固定膝关节,避免负重行走。卧床时抬高患肢促进静脉回流,减轻关节肿胀。日常避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作,建议使用拐杖辅助行走3-4周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可缓解炎症反应。急性期过后改用热敷,使用40℃左右热毛巾外敷,每日2-3次,有助于改善局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,氟比洛芬凝胶贴膏局部外用消炎。若存在关节积液,可能需要关节腔注射玻璃酸钠注射液。严禁自行调整用药剂量。

4、物理治疗

超声波治疗可促进半月板周围组织修复,经皮神经电刺激能缓解慢性疼痛。康复期建议进行直腿抬高、踝泵运动等肌力训练,后期逐步增加靠墙静蹲、游泳等低冲击运动,每周3-5次,每次20-30分钟。

5、手术治疗

对于Ⅲ度半月板撕裂或交锁症状,需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需进行4-6周康复训练,包括关节活动度练习和渐进性负重训练。老年退变性损伤可考虑半月板移植术。

日常应控制体重减轻膝关节负担,避免突然转向或跳跃动作。运动前充分热身,选择缓冲性好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、西蓝花等。若疼痛持续加重或出现关节交锁,应及时复查核磁共振评估半月板状态。康复期间定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。

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