膀胱结石手术后遗症有什么

膀胱结石手术后可能出现尿频、尿急、血尿、尿路感染、排尿困难等后遗症。膀胱结石手术方式主要有经尿道膀胱结石碎石术、开放性膀胱切开取石术等,不同术式后遗症发生概率与表现存在差异。
术后早期常见膀胱刺激症状,因手术器械对膀胱黏膜造成机械性损伤导致。患者可能出现排尿次数增多、尿意急迫但尿量少等现象。通常术后1-2周逐渐缓解,若持续存在需排除尿路感染可能。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片缓解症状。
手术过程中器械摩擦或结石取出时划伤尿道黏膜可引起血尿。表现为尿液呈淡红色或洗肉水样,多数3-5天内自行消失。持续血尿可能与创面未愈合或继发出血有关,需及时复查膀胱镜。医生可能建议服用云南白药胶囊辅助止血。
术后导尿管留置或膀胱黏膜破损易引发细菌感染。患者可能出现排尿灼痛、发热、尿液浑浊等症状。确诊后需进行尿培养,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。保持会阴清洁、多饮水有助于预防感染。
术后尿道水肿或膀胱颈痉挛可能导致排尿不畅,严重者可发生尿潴留。早期可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿,必要时行导尿处理。医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。
存在代谢异常或未纠正病因者易复发结石。术后应定期复查泌尿系超声,每日饮水2000毫升以上,限制高草酸饮食。尿酸结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
术后应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿及久坐。饮食需限制菠菜、豆制品等高草酸食物,适当增加柑橘类水果摄入。术后1个月、3个月需复查泌尿系超声与尿常规,出现发热、持续血尿、排尿疼痛等症状应立即就医。康复期间可进行提肛运动增强盆底肌功能,但3个月内避免剧烈运动与重体力劳动。