老年痴呆看什么科室

老年痴呆通常需要看神经内科或精神心理科。老年痴呆可能与阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等疾病有关,建议及时就医明确诊断。
神经内科是诊断和治疗老年痴呆的主要科室。医生会通过认知功能评估、脑部影像学检查等方式明确痴呆类型,阿尔茨海默病常表现为记忆力减退、定向力障碍,血管性痴呆多伴随步态异常或情绪波动。神经内科可开具盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物,并监测病情进展。
当痴呆伴随明显精神行为症状时需转诊精神心理科。患者可能出现幻觉、妄想、攻击行为等精神症状,或抑郁、焦虑等情绪障碍。医生可能使用奥氮平片、舍曲林片等药物控制症状,同时提供心理疏导和家庭照护指导。精神科干预能显著改善患者生活质量。
部分综合医院设有老年病科,可对痴呆进行综合管理。老年病科擅长处理多种慢性病共存的复杂情况,如同时患有高血压、糖尿病的痴呆患者。科室会评估用药安全性,协调营养支持与康复训练,制定个体化慢病管理方案。
中晚期痴呆患者可至康复医学科进行功能维持训练。针对语言障碍采用言语治疗,针对肢体僵硬进行运动疗法,通过作业治疗保留日常生活能力。康复训练能延缓功能退化,常用辅助器具包括认知训练卡片、防滑餐具等。
中医科可通过辨证施治辅助改善症状。肾精亏虚型常用熟地黄、山茱萸等滋补肝肾,痰浊阻窍型多用半夏、石菖蒲化痰开窍。针灸选取百会、四神聪等穴位改善认知,耳穴压豆有助于缓解失眠躁动。需注意中药与西药的相互作用。
建议家属陪同就诊时携带患者既往病历和用药记录,就诊前整理好症状变化时间线。日常保持规律作息,提供富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,使用便签条等记忆辅助工具。定期进行简单的认知训练如拼图、数独,避免患者独处时间过长。出现走失、噎呛等情况需立即就医。