新生儿脑炎是怎么引起的

儿科编辑 医学科普人
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新生儿脑炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染以及分娩过程中感染等因素引起。新生儿脑炎主要表现为发热、拒奶、嗜睡、惊厥、前囟膨隆等症状,需及时就医治疗。

1、病毒感染

巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等病原体可通过胎盘或产道感染新生儿。患儿可能出现皮肤瘀点、肝脾肿大等症状。治疗需使用更昔洛韦注射液、阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物,配合静脉营养支持。

2、细菌感染

B族链球菌、大肠埃希菌等细菌可通过产道或脐部感染。常见症状包括呼吸暂停、黄疸加重等。临床常用注射用头孢曲松钠、氨苄西林钠注射液等抗生素治疗,需进行脑脊液检查明确病原体。

3、真菌感染

早产儿或免疫力低下新生儿易发生念珠菌性脑膜炎,多继发于长期使用广谱抗生素后。表现为喂养困难、体温不稳定。可使用两性霉素B脂质体、氟康唑氯化钠注射液等抗真菌药物。

4、寄生虫感染

弓形虫可通过胎盘传播导致先天性感染,引发脑室周围钙化、小头畸形等。确诊需进行血清学检查,治疗选用磺胺嘧啶片联合乙胺嘧啶片,配合亚叶酸钙注射液预防骨髓抑制。

5、分娩过程感染

胎膜早破超过18小时或产程延长时,羊水可能被污染导致感染。患儿可出现呼吸窘迫、低血压等表现。需立即进行血培养并经验性使用注射用青霉素钠,维持水电解质平衡。

家长需密切观察新生儿精神状态、喂养情况及体温变化,保持皮肤清洁干燥。母乳喂养有助于增强免疫力,接触患儿前后要严格洗手。出院后定期进行神经发育评估,发现异常及时进行康复训练。居住环境应保持通风,避免与呼吸道感染者接触,按时完成预防接种。

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