骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手骨质增生通常由关节退行性变、慢性劳损、外伤、代谢异常、遗传等因素引起。

1、生活干预

减少手部关节负重活动,避免长时间重复抓握动作。日常可佩戴护具分散压力,用温水浸泡双手促进血液循环。饮食需控制高嘌呤食物摄入,适量补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等。

2、物理治疗

采用超声波或红外线照射缓解局部炎症,每日1次连续10天。中医推拿通过松解肌腱粘连改善活动度,需由专业医师操作。冷敷适用于急性疼痛发作期,每次不超过15分钟。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成缓解疼痛,对胃肠刺激较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质修复,需连续服用3个月以上。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏通过皮肤渗透直达病灶。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能增加关节液黏弹性,改善摩擦症状,每周1次连续5周。复方倍他米松注射液适用于严重滑膜炎,每年注射不超过3次。需在超声引导下精准给药避免损伤周围组织。

5、手术治疗

关节镜下骨赘清除术适用于保守治疗无效者,创口仅5毫米。晚期畸形严重需行关节融合术,术后石膏固定6周。人工关节置换术能恢复80%以上关节功能,使用寿命约15年。

建议保持手部保暖避免受凉,睡眠时垫高患肢减轻晨僵。定期进行手指屈伸锻炼预防关节挛缩,如握力球训练。控制体重减轻关节负荷,合并糖尿病者需监测血糖。若出现持续夜间痛或关节变形,应及时复查X线评估进展。

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