手关节粗怎么回事

手关节粗可能由关节退行性变、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤后骨质增生、遗传性骨关节病等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1.关节退行性变

关节退行性变多见于中老年人，与长期关节劳损有关。关节软骨磨损后可能出现骨赘形成，导致关节外观增粗。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物，配合超短波治疗缓解症状。

2.类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，滑膜增生会导致关节梭形肿胀。晨僵超过1小时是典型表现，类风湿因子检测阳性。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂如注射用依那西普控制病情。

3.痛风性关节炎

痛风急性发作时关节局部会出现红肿热痛，尿酸盐结晶沉积可形成痛风石使关节变形。血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需服用非布司他片降尿酸。

4.外伤后骨质增生

关节骨折或韧带损伤愈合过程中可能出现异常骨痂形成，导致关节轮廓改变。外伤史是重要诊断依据，CT检查可明确骨赘位置。症状明显者可考虑关节镜手术清理骨赘，配合冲击波治疗促进功能恢复。

5.遗传性骨关节病

如多发性骨骺发育不良等遗传性疾病，自幼即可出现关节膨大畸形。有家族发病倾向，基因检测可确诊。需定期复查关节功能，严重畸形需进行截骨矫形手术，日常应避免关节过度负重。

手关节增粗者应注意避免提重物、过度使用指关节。可每日用40℃左右温水浸泡双手15分钟，配合轻柔的关节活动度训练。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，痛风患者需限制高嘌呤饮食。若关节持续肿胀、疼痛或活动受限，应及时到风湿免疫科或骨科就诊。