诱发肝癌的病因是什么

肿瘤科编辑 健康万事通
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关键词: #肝癌

诱发肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等。肝癌的发生通常是多因素共同作用的结果,早期干预可降低风险。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因。病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤和修复,进而引发肝纤维化肝硬化,最终可能发展为肝癌。慢性乙型肝炎患者可通过抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片控制病毒复制,丙型肝炎患者可使用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物实现治愈。

2、长期酗酒

酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞具有直接毒性作用,长期过量饮酒会导致酒精性肝病,表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。戒酒是首要治疗措施,严重酒精性肝病患者需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物保护肝功能。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰岛素抵抗等因素引起的肝脏脂肪过度堆积可导致非酒精性脂肪性肝炎,部分患者会进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。控制体重、改善胰岛素抵抗是关键,合并代谢异常者可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、吡格列酮片等药物。

4、黄曲霉毒素暴露

黄曲霉毒素是一类强致癌物质,常见于霉变的花生、玉米等谷物中。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物会显著增加肝癌风险。日常生活中需注意粮食储存条件,避免食用霉变食品,高危人群可定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。

5、遗传代谢性疾病

血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病会导致铁或异常蛋白在肝脏沉积,长期可能诱发肝癌。这类患者需定期监测肝功能,血色病患者可通过放血疗法或使用地拉罗司分散片降低体内铁负荷,α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者需避免吸烟并预防肺部感染。

预防肝癌需从病因入手,乙型肝炎病毒携带者应定期复查肝功能、病毒载量和肝脏超声,接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效措施。保持健康体重,限制酒精摄入,避免食用霉变食物,高危人群每6-12个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检查有助于早期发现肝癌。出现不明原因乏力、食欲下降、右上腹隐痛等症状时应及时就医。

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