臂丛神经阻滞麻醉可用于哪些手术

神经内科编辑 医普观察员
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关键词: #手术 #神经

臂丛神经阻滞麻醉适用于上肢及肩部手术,主要包括锁骨骨折内固定术、肩关节镜手术、肱骨骨折复位术、桡骨远端骨折手术、腕管综合征松解术等。

臂丛神经阻滞通过阻断神经传导实现局部麻醉,对上肢手术具有精准镇痛优势。锁骨骨折内固定术需在锁骨区域操作,阻滞颈丛与臂丛神经可覆盖手术范围。肩关节镜手术涉及盂肱关节探查或肩袖修复,阻滞肌皮神经与腋神经能有效控制疼痛。肱骨骨折复位术常选择肌间沟入路阻滞,覆盖上臂外侧与前臂桡侧。桡骨远端骨折手术通过腋路或锁骨下路阻滞,可满足腕部至手指的麻醉需求。腕管综合征松解术需阻滞正中神经,常采用腋路或超声引导下的精准阻滞。

术后需保持患肢制动避免牵拉损伤神经,遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊。麻醉消退后逐步进行手指屈伸活动促进血液循环,避免冷敷防止血管痉挛。饮食可增加富含B族维生素的糙米、瘦肉、绿叶蔬菜,有助于神经修复。出现异常疼痛或麻木持续超过24小时应及时复诊评估神经功能。

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