心脏造影同时放支架可以吗

心血管内科编辑 医心科普
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关键词: #心脏

心脏造影检查过程中若发现严重血管狭窄,通常可以同步放置支架。心脏支架植入术与造影检查常联合开展,需根据血管病变程度、患者身体状况等因素综合评估。

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管向冠状动脉注入造影剂,利用X线显影评估血管狭窄情况。当造影显示血管狭窄超过70%且存在心肌缺血证据时,医生会建议立即植入支架。金属支架或药物涂层支架可迅速扩张狭窄血管,改善血流。该联合操作能减少二次手术风险,缩短住院时间,适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等急重症患者。

部分特殊情况需分阶段处理。若患者存在严重凝血功能障碍、造影剂过敏或多支血管弥漫性病变,可能先行造影评估后再择期手术。肾功能不全者需控制造影剂用量,分次操作更安全。血管解剖复杂如严重钙化、扭曲时,也可能需要先进行斑块旋切等预处理。

术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查心电图和心脏超声。保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动。出现胸痛加重或牙龈异常出血等情况应及时就医。

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